Clomid - en bevist medikament til behandling av ufruktbarhet

NM2008.wmv (November 2018).

Anonim

Hva er clomiphene?

Clomiphene eller Clomid er et stoff som stimulerer eggstokkene til modne oocytter. Svelging er en velprøvd, effektiv behandling og det mest brukte fertilitetsmedikamentet.

Hvem kan dra nytte av det?

kvinner som eggløses uregelmessig eller aldri, og de med polycystiske eggstokkene eller polycystisk ovariesyndrom. Clomiphene brukes også i tilfeller av uforklarlig infertilitet (NCCWCH 2004: 58).

Hvordan fungerer det?

Den aktive ingrediensen i Clomifene er Clomifene Citrate, et antiøstrogenmedikament tatt i pilleform. Det virker ved å heve nivået på to hormoner, som på den ene siden stimulerer eggstokkene og på den annen side forårsaker frigjøring av et egg.

Først fører det hypofysen til å produsere mer av hormonet som modnes follicle (follikkelstimulerende hormon eller FSH. Det spør eggstokkene til å tilveiebringe et antall egg. Når folliklene er modne, er pituitary luteiniser ende hormon (LH) fri. det signaler eggstokkene at det er tid for å frigi et modent egg fra hårsekken, og sender den inn i en av egglederen (ovulasjon eller ovulasjon). Dette er eggløsning.

Hvor lenge behandling?

du begynner å ta clomiphene fra tredje til femte dag i menstruasjonssyklusen (etter start av menstruasjon) og fortsette behandlingen i ca fem dager. vanligvis du har fem til seks dager etter siste pille Eggløsning Legen din vil bruke ultralyd for å hjelpe deg med å avgjøre om eggstokkene dine forbereder en follikkel, hvor mange follikler det er er og hvilken grad av modenhet de har.

De fleste kvinner går gjennom maksimalt tre til seks rusmidler: Det kan ta en til to måneder med medisiner for å starte vanlig eggløsning. Hvis du tar det etter seks måneder, viser det seg mislykket, vil legen din sikkert begynne å diskutere andre alternativer med deg.

Hvis du har polycystisk Ovarialsydrom, så kan det være at denne behandlingen ikke hjelper deg, fordi 15-40 prosent av kvinner med PCOS resistente mot clomiphene (Beck et al 2005) er. Dette er vanlig hos kvinner som har BMI (kroppsmasseindeks) større enn 25.Selv et beskjedent vekttap på omtrent fem prosent av kroppsvekten kan bidra til å forbedre sjansene for eggløsning.

Hvis du har vist seg å ha insulinresistens, kan legen din også foreskrive antidiabetisk metformin. Metformin kan hjelpe reaksjon på clomiphene og øke sjansene for å få en eggløsning og bli gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Av hvilken grunn kan Clomifene fortsatt foreskrives?

Du kan også ta klomifen (og andre fertilitetspreparater) før under fertilitetsbehandling, slik som en in vitro-befruktning (IVF), for å stimulere produksjonen av flere egg for denne prosedyren. kan Clomiphene menn med en viss hormonell ubalanse hjelp som kommer med en lav sædkvalitet, dårlig sædkvalitet eller motilitet (sædens evne til å bevege seg).

Er det noen bivirkninger?

fruktbarhet narkotika kan ha en hel rekke mindre bivirkninger som humørsvingninger, en liten hevelse av eggstokkene, magesmerter, ømme bryster, søvnløshet, kvalme og oppkast, tåkesyn, hodepine, tretthet, irritabilitet, depresjon, vektøkning og i sjeldne tilfeller Cyster på eggstokken.

Det kan også være grunnen til at slimet i livmorhalsen blir tørrere.

Ifølge en studie på midten av 90-tallet er antatt at risikoen for ovariekreft i de senere år økt med mer enn seks behandlingssykluser (Rossing et al 1994). Senere studier kunne ikke finne en sterk sammenheng mellom fertilitetsdroger og eggstokkreft. Resultatene peker til den mulighet at risikoen reduseres ved den ufruktbarhet problem i seg selv øker og ikke av fruktbarhet stoff, med hvilken det er behandlet (Ness et al 2002; Britton et al 2004; Rossing et al 2004).

kvinner som tar clomiphene med andre fruktbarhet narkotika slik som humant menopausegonadotropin (HMG, også kalt Menotropin), noen ganger utvikle eggstokkreft Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), men sjelden med clomiphene alene skjer (Beck et al 2005). Det er sannsynligvis en alvorlig tilstand, som også er indikert av vektøkning og en følelse av metthet - forårsaket av væskeansamling i bukhulen og eggstokk. OHSS oppstår når du reagerer for godt på stoffene og produserer for mange egg. Som regel gjort det av seg selv. Men du bør være under oppsyn av legen din. Men i svært sjeldne tilfeller kan OHSS også være livstruende.

Hva er sjansene for suksess?

De fleste par er interessert i to suksesshistorier: graden av eggløsning og graviditeten.Infertilitetsmedikamenter er ganske vellykkede for å stimulere eggløsning: over 70 prosent av kvinnene eggløsning, de fleste av dem innen de tre første månedene av behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Og 15 til 50 prosent av disse kvinnene blir gravid (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Det brede spekteret av suksessfrekvenser forklares av alle de andre faktorene som påvirker graviditet, for eksempel tidspunktet for samleie syklusen din, alder og vekt, spermens hastighet og motilitet partnere.

Er det andre aspekter?

Det er en teori om at stoffets antiøstrogenvirkning gjør abort hos kvinner mer sannsynlig. En studie rapporterte abortrate på 13 til 25 prosent, men påpekte også at denne frekvensen var lik den for par uten fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Det er lite godt bevis på frekvensen av levende fødsler ved bruk av fruktbarhetsmedisiner som klomifen.

Medikamenter som stimulerer eggløsning kan føre til at mer enn ett egg slippes ut, og øker sjansen for flere graviditeter (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinner som tar clomiphene har omtrent en syv prosent sjanse for å få tvillinger og en ut av .5 prosent triplets (Wolf 2000).

Ønsker du å snakke med andre om fruktbarhetsdroger? Så gå til samfunnet vårt.

Vår ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er gynekolog som spesialiserer seg på gynekologisk endokrinologi og reproduksjonsmedisin, spesielt assistert reproduksjon.

Kilder

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orale antiøstrogener og medisinske tillegg for subfertilitet assosiert med anovulering. Cochrane Database of Systematic Reviews . Utgave 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [fra mai 2007]

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovarial kreftrisiko etter bruk av eggløsningstimulerende legemidler. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Moderne bruk av klomifencitrat ved induksjon av eggløsning. Human Reproduction Update 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fruktbarhetsproblemer - full retningslinje. Nasjonalt samarbeidssenter for kvinners og barnehelse. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; Fra og med august 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetsmedikamenter og eggstokkreft: En samlet analyse av case-control-studier. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Selv SG.1994. Ovarie tumorer i en kohorte av infertile kvinner. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control studie av eggstokkreft i forhold til infertilitet og bruk av eggløsningsfremkallende stoffer. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Eggløsning induksjon. Klinisk obstetri og gynekologi 43 (4): 902-15.

Vis kilder Skjul kilder

Populære Innlegg

Anbefalt 2018

Postnatal smerte i perineum
Baby

Postnatal smerte i perineum

Får jeg vondt etter en vaginal levering? De fleste kvinner føler seg plagsomme for en stund etter fødselen i perineumområdet (også kalt ""dammen"" - regionen mellom skjeden og anus), men graden av ubehag varierer sterkt. Fødsel er en fantastisk og fantastisk prosess, men også en smertefull. Siden babyen din er født gjennom skjeden din
Les Mer
Tvilling utvikling - 08 uker gravid
Svangerskap

Tvilling utvikling - 08 uker gravid

hvis du er forsiktig uker gravid da institusjoner tvillinger på fantastisk hastighet utvikler (dette kalles organogeneseperioden). Hjertet av Little delt inn i høyre og venstre kammer og slo ca 150 ganger i minuttet - det er omtrent dobbelt så raskt som dine egne hjerteslag. Fra nå til Graviditetsuke 20
Les Mer
Lump sum ferie
Baby

Lump sum ferie

om du elsker eller hater - pakketurer er blant de mest populære touring familier med små barn. Selv om du ikke er typen for denne typen ferie, har du en liten baby en god mulighet til å prøve det ut. Du kan velge mellom et bredt spekter. Er pakkereiser virkelig familievennlig? Uansett hvordan dine preferanser
Les Mer
Hvordan å lære barnet sitt å respektere andre
Foreldre

Hvordan å lære barnet sitt å respektere andre

Hva skjer i barnehagealder En tre-til fire år gammelt barn Undervisning respektfull oppførsel er ikke alltid lett. Dette er delvis fordi hans språkkunnskaper ennå ikke er fullt utviklet. Hvis du spør barnet ditt å gå til sengs, er det usannsynlig å si: ""Jeg har like mye moro i badekaret. Kan jeg bli kanskje fem minutter?
Les Mer
100 Mest populære jentenavn i 2015
Svangerskap

100 Mest populære jentenavn i 2015

vakre pikenavn er det mange - men hva bør velge forventningsfulle foreldre? Det er ikke så lett ... BabyCenter-foreldre som var heldig nok til å ha en datter i 2015, har blitt bortskjemt for valg og endelig bestemt. Ta en titt på hvilken hitliste for jomfrunavn som ble opprettet i 2015. flerårig Emma hevder seg igjen i år den ubestridte nummer én
Les Mer
Barn lekegrind: fordeler og ulemper
Baby

Barn lekegrind: fordeler og ulemper

når barnet vokser til en pjokk, økende risiko med sin bevegelsesområdet at det gjorde vondt et sted. Nå er det viktig å aldri la barnet ditt være i sikte! Men det er ikke så lett i hverdagen. Derfor vurderer mange foreldre kjøp av en lekegrind på dette stadiet. Fordi noe er ikke billig (60 euro i god kvalitet med forsegling)
Les Mer
Boy navn med G - populært navn med G
Svangerskap

Boy navn med G - populært navn med G

riktig navn for barnet sitt, er ikke så enkelt. Kunne du kanskje et fornavn som det begynner med G? Da har vi en liste over de mest populære guttenavnene for deg. Og her er de mest populære jentenavn med G. Gabriel Ganesh Garry Gaspar Gavin Geert Geffrey Gene Georg Gerald Gerd Gernot Gerrit Gerry Gideon Gilbert Gordon Graham Gunnar Gus Søk etter navn Søk fornavn fornavn søk etter brev A | B | C | D | E | F | G | H | Jeg | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z
Les Mer
Kjøp en barnestol
Baby

Kjøp en barnestol

Hvis barnet ditt trygt og trygt kan sitte alene, er det riktig tid for en høy stol. Så kjæresten din kan være til stede ved bordet med måltider, du kan nyte et måltid som en familie mens du spiser barnet ditt. Hva må jeg vurdere når jeg kjøper en barnestol? Valget av høye stoler er stort, men nøkkelfaktorene i kjøpsbeslutningen er sikkerhet og funksjonalitet.
Les Mer