Clomid - en bevist medikament til behandling av ufruktbarhet

NM2008.wmv (Februar 2019).

Anonim

Hva er clomiphene?

Clomiphene eller Clomid er et stoff som stimulerer eggstokkene til modne oocytter. Svelging er en velprøvd, effektiv behandling og det mest brukte fertilitetsmedikamentet.

Hvem kan dra nytte av det?

kvinner som eggløses uregelmessig eller aldri, og de med polycystiske eggstokkene eller polycystisk ovariesyndrom. Clomiphene brukes også i tilfeller av uforklarlig infertilitet (NCCWCH 2004: 58).

Hvordan fungerer det?

Den aktive ingrediensen i Clomifene er Clomifene Citrate, et antiøstrogenmedikament tatt i pilleform. Det virker ved å heve nivået på to hormoner, som på den ene siden stimulerer eggstokkene og på den annen side forårsaker frigjøring av et egg.

Først fører det hypofysen til å produsere mer av hormonet som modnes follicle (follikkelstimulerende hormon eller FSH. Det spør eggstokkene til å tilveiebringe et antall egg. Når folliklene er modne, er pituitary luteiniser ende hormon (LH) fri. det signaler eggstokkene at det er tid for å frigi et modent egg fra hårsekken, og sender den inn i en av egglederen (ovulasjon eller ovulasjon). Dette er eggløsning.

Hvor lenge behandling?

du begynner å ta clomiphene fra tredje til femte dag i menstruasjonssyklusen (etter start av menstruasjon) og fortsette behandlingen i ca fem dager. vanligvis du har fem til seks dager etter siste pille Eggløsning Legen din vil bruke ultralyd for å hjelpe deg med å avgjøre om eggstokkene dine forbereder en follikkel, hvor mange follikler det er er og hvilken grad av modenhet de har.

De fleste kvinner går gjennom maksimalt tre til seks rusmidler: Det kan ta en til to måneder med medisiner for å starte vanlig eggløsning. Hvis du tar det etter seks måneder, viser det seg mislykket, vil legen din sikkert begynne å diskutere andre alternativer med deg.

Hvis du har polycystisk Ovarialsydrom, så kan det være at denne behandlingen ikke hjelper deg, fordi 15-40 prosent av kvinner med PCOS resistente mot clomiphene (Beck et al 2005) er. Dette er vanlig hos kvinner som har BMI (kroppsmasseindeks) større enn 25.Selv et beskjedent vekttap på omtrent fem prosent av kroppsvekten kan bidra til å forbedre sjansene for eggløsning.

Hvis du har vist seg å ha insulinresistens, kan legen din også foreskrive antidiabetisk metformin. Metformin kan hjelpe reaksjon på clomiphene og øke sjansene for å få en eggløsning og bli gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Av hvilken grunn kan Clomifene fortsatt foreskrives?

Du kan også ta klomifen (og andre fertilitetspreparater) før under fertilitetsbehandling, slik som en in vitro-befruktning (IVF), for å stimulere produksjonen av flere egg for denne prosedyren. kan Clomiphene menn med en viss hormonell ubalanse hjelp som kommer med en lav sædkvalitet, dårlig sædkvalitet eller motilitet (sædens evne til å bevege seg).

Er det noen bivirkninger?

fruktbarhet narkotika kan ha en hel rekke mindre bivirkninger som humørsvingninger, en liten hevelse av eggstokkene, magesmerter, ømme bryster, søvnløshet, kvalme og oppkast, tåkesyn, hodepine, tretthet, irritabilitet, depresjon, vektøkning og i sjeldne tilfeller Cyster på eggstokken.

Det kan også være grunnen til at slimet i livmorhalsen blir tørrere.

Ifølge en studie på midten av 90-tallet er antatt at risikoen for ovariekreft i de senere år økt med mer enn seks behandlingssykluser (Rossing et al 1994). Senere studier kunne ikke finne en sterk sammenheng mellom fertilitetsdroger og eggstokkreft. Resultatene peker til den mulighet at risikoen reduseres ved den ufruktbarhet problem i seg selv øker og ikke av fruktbarhet stoff, med hvilken det er behandlet (Ness et al 2002; Britton et al 2004; Rossing et al 2004).

kvinner som tar clomiphene med andre fruktbarhet narkotika slik som humant menopausegonadotropin (HMG, også kalt Menotropin), noen ganger utvikle eggstokkreft Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), men sjelden med clomiphene alene skjer (Beck et al 2005). Det er sannsynligvis en alvorlig tilstand, som også er indikert av vektøkning og en følelse av metthet - forårsaket av væskeansamling i bukhulen og eggstokk. OHSS oppstår når du reagerer for godt på stoffene og produserer for mange egg. Som regel gjort det av seg selv. Men du bør være under oppsyn av legen din. Men i svært sjeldne tilfeller kan OHSS også være livstruende.

Hva er sjansene for suksess?

De fleste par er interessert i to suksesshistorier: graden av eggløsning og graviditeten.Infertilitetsmedikamenter er ganske vellykkede for å stimulere eggløsning: over 70 prosent av kvinnene eggløsning, de fleste av dem innen de tre første månedene av behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Og 15 til 50 prosent av disse kvinnene blir gravid (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Det brede spekteret av suksessfrekvenser forklares av alle de andre faktorene som påvirker graviditet, for eksempel tidspunktet for samleie syklusen din, alder og vekt, spermens hastighet og motilitet partnere.

Er det andre aspekter?

Det er en teori om at stoffets antiøstrogenvirkning gjør abort hos kvinner mer sannsynlig. En studie rapporterte abortrate på 13 til 25 prosent, men påpekte også at denne frekvensen var lik den for par uten fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Det er lite godt bevis på frekvensen av levende fødsler ved bruk av fruktbarhetsmedisiner som klomifen.

Medikamenter som stimulerer eggløsning kan føre til at mer enn ett egg slippes ut, og øker sjansen for flere graviditeter (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinner som tar clomiphene har omtrent en syv prosent sjanse for å få tvillinger og en ut av .5 prosent triplets (Wolf 2000).

Ønsker du å snakke med andre om fruktbarhetsdroger? Så gå til samfunnet vårt.

Vår ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er gynekolog som spesialiserer seg på gynekologisk endokrinologi og reproduksjonsmedisin, spesielt assistert reproduksjon.

Kilder

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orale antiøstrogener og medisinske tillegg for subfertilitet assosiert med anovulering. Cochrane Database of Systematic Reviews . Utgave 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [fra mai 2007]

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovarial kreftrisiko etter bruk av eggløsningstimulerende legemidler. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Moderne bruk av klomifencitrat ved induksjon av eggløsning. Human Reproduction Update 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fruktbarhetsproblemer - full retningslinje. Nasjonalt samarbeidssenter for kvinners og barnehelse. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; Fra og med august 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetsmedikamenter og eggstokkreft: En samlet analyse av case-control-studier. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Selv SG.1994. Ovarie tumorer i en kohorte av infertile kvinner. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control studie av eggstokkreft i forhold til infertilitet og bruk av eggløsningsfremkallende stoffer. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Eggløsning induksjon. Klinisk obstetri og gynekologi 43 (4): 902-15.

Vis kilder Skjul kilder

Populære Innlegg

Anbefalt 2019

Observasjon som en psykologisk metode
andre

Observasjon som en psykologisk metode

I psykologi er det mange verktøy for å studere personlighet: tester, undersøkelser, spørreskjemaer, samtaler og til og med eksperimenter. Men det enkleste, mest effektive og tilgjengelige er observasjon. Første inntrykk Ofte trekker folk konklusjoner basert på deres personlige observasjoner: det er et forhold, en jobb eller en ukjent person. Hvor
Les Mer
Slik spiser du en liten
Baby helse

Slik spiser du en liten

Barnet knytt tennene tett, og tårer sakte kryper ned i kinnene sine. Eller vendte platen og kastet en tantrum. Eller kanskje koker han forsiktig et stykke patty i 10 minutter, og spytter det deretter ut på en tallerken? Hvordan mate den lille og ikke gjøre denne prosessen til tortur for barnet og foreldrene sine? i
Les Mer
Kan gravide kvinner gå til badet
Graviditet og fødsel

Kan gravide kvinner gå til badet

For de fleste kvinner er det ikke bare en tradisjon å besøke et bad, men et attributt for en sunn livsstil. Bath renser sjelen og kroppen, hjelper til med å slappe av, slappe av, få styrke, samtidig som folk gir et hav av positive følelser. Imidlertid under graviditet anbefaler mange obstetrikere-gynekologer sterkt at kvinner som forventer en baby, nekter å behandle badprosedyrer på grunn av den alvorlige belastningen på kroppen. Som re
Les Mer
Hva å gjøre hvis barnet er sjalu
Utdannelse og trening baby

Hva å gjøre hvis barnet er sjalu

Barn er ofte sjalu på utseendet til barnet i huset, spesielt hvis aldersforskjellen er liten. Mer nylig var barnet det eneste, og all kjærlighet og kjærlighet kom til ham. Med barnets ankomst i huset, spesielt hvis han er rastløs, går nesten all oppmerksomhet til ham. Den eldre føler seg fornærmet, det virker for ham at moren hans begynte å elske ham mindre. For å
Les Mer
Hvordan mate en nyfødt baby flaske
Barnevakt

Hvordan mate en nyfødt baby flaske

Hvis det er umulig å mødre for mor, er det nødvendig å mate barnet fra flasken . For å sikre riktig fôring er det viktig å opprettholde hygiene og prosedyrer. Du trenger - flaske; - brystvorte - sterilisator eller fartøy med kokende vann. instruksjon 1 Steriliser flasken og pacifier ved å koke eller behandle den ved å plassere den i en spesiell sterilisator. Dette vi
Les Mer
Hvordan slutte å mate barnet om natten
Barnevakt

Hvordan slutte å mate barnet om natten

Når et barn er født, glemmer foreldre i lang tid at du kan sove hele natten uten å våkne, fordi babyen spiser ofte nok, inkludert om natten. Du trenger - en flaske med vann instruksjon 1 I sovjetiske tider var det vanlig å mate barnet i timen fra fødselen, og om natten hadde de en 6-timers pause fra midnatt til seks om morgenen. Hvis
Les Mer
Hvordan kan du ha sex under graviditet
Graviditet og fødsel

Hvordan kan du ha sex under graviditet

Noen kvinner tror at graviditet og sex er to helt uforenlige ting. Faktisk, hvis en kvinne i en interessant stilling ikke har kontraindikasjoner og trusselen om å miste et barn, er graviditet ikke en grunn til avholdenhet. Slip frykten for intimitet og bli kjent med stillingene for kjærlighetsgleden.
Les Mer
Hvordan studere sinnet i hjemmets psykologi
andre

Hvordan studere sinnet i hjemmets psykologi

Begrepet bevissthet er et av de mest kontroversielle og vanskelige temaene i psykologien. Russiske forskere har gjentatte ganger vendt seg til studiet av fenomenet "mysteriet om menneskelig bevissthet". Gjennom historien om den relativt unge vitenskapen om psykologi bekymret forskerne en av de viktigste problemene - bevissthetens studie
Les Mer