Clomid - en bevist medikament til behandling av ufruktbarhet

NM2008.wmv (Juli 2019).

Anonim

Hva er clomiphene?

Clomiphene eller Clomid er et stoff som stimulerer eggstokkene til modne oocytter. Svelging er en velprøvd, effektiv behandling og det mest brukte fertilitetsmedikamentet.

Hvem kan dra nytte av det?

kvinner som eggløses uregelmessig eller aldri, og de med polycystiske eggstokkene eller polycystisk ovariesyndrom. Clomiphene brukes også i tilfeller av uforklarlig infertilitet (NCCWCH 2004: 58).

Hvordan fungerer det?

Den aktive ingrediensen i Clomifene er Clomifene Citrate, et antiøstrogenmedikament tatt i pilleform. Det virker ved å heve nivået på to hormoner, som på den ene siden stimulerer eggstokkene og på den annen side forårsaker frigjøring av et egg.

Først fører det hypofysen til å produsere mer av hormonet som modnes follicle (follikkelstimulerende hormon eller FSH. Det spør eggstokkene til å tilveiebringe et antall egg. Når folliklene er modne, er pituitary luteiniser ende hormon (LH) fri. det signaler eggstokkene at det er tid for å frigi et modent egg fra hårsekken, og sender den inn i en av egglederen (ovulasjon eller ovulasjon). Dette er eggløsning.

Hvor lenge behandling?

du begynner å ta clomiphene fra tredje til femte dag i menstruasjonssyklusen (etter start av menstruasjon) og fortsette behandlingen i ca fem dager. vanligvis du har fem til seks dager etter siste pille Eggløsning Legen din vil bruke ultralyd for å hjelpe deg med å avgjøre om eggstokkene dine forbereder en follikkel, hvor mange follikler det er er og hvilken grad av modenhet de har.

De fleste kvinner går gjennom maksimalt tre til seks rusmidler: Det kan ta en til to måneder med medisiner for å starte vanlig eggløsning. Hvis du tar det etter seks måneder, viser det seg mislykket, vil legen din sikkert begynne å diskutere andre alternativer med deg.

Hvis du har polycystisk Ovarialsydrom, så kan det være at denne behandlingen ikke hjelper deg, fordi 15-40 prosent av kvinner med PCOS resistente mot clomiphene (Beck et al 2005) er. Dette er vanlig hos kvinner som har BMI (kroppsmasseindeks) større enn 25.Selv et beskjedent vekttap på omtrent fem prosent av kroppsvekten kan bidra til å forbedre sjansene for eggløsning.

Hvis du har vist seg å ha insulinresistens, kan legen din også foreskrive antidiabetisk metformin. Metformin kan hjelpe reaksjon på clomiphene og øke sjansene for å få en eggløsning og bli gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Av hvilken grunn kan Clomifene fortsatt foreskrives?

Du kan også ta klomifen (og andre fertilitetspreparater) før under fertilitetsbehandling, slik som en in vitro-befruktning (IVF), for å stimulere produksjonen av flere egg for denne prosedyren. kan Clomiphene menn med en viss hormonell ubalanse hjelp som kommer med en lav sædkvalitet, dårlig sædkvalitet eller motilitet (sædens evne til å bevege seg).

Er det noen bivirkninger?

fruktbarhet narkotika kan ha en hel rekke mindre bivirkninger som humørsvingninger, en liten hevelse av eggstokkene, magesmerter, ømme bryster, søvnløshet, kvalme og oppkast, tåkesyn, hodepine, tretthet, irritabilitet, depresjon, vektøkning og i sjeldne tilfeller Cyster på eggstokken.

Det kan også være grunnen til at slimet i livmorhalsen blir tørrere.

Ifølge en studie på midten av 90-tallet er antatt at risikoen for ovariekreft i de senere år økt med mer enn seks behandlingssykluser (Rossing et al 1994). Senere studier kunne ikke finne en sterk sammenheng mellom fertilitetsdroger og eggstokkreft. Resultatene peker til den mulighet at risikoen reduseres ved den ufruktbarhet problem i seg selv øker og ikke av fruktbarhet stoff, med hvilken det er behandlet (Ness et al 2002; Britton et al 2004; Rossing et al 2004).

kvinner som tar clomiphene med andre fruktbarhet narkotika slik som humant menopausegonadotropin (HMG, også kalt Menotropin), noen ganger utvikle eggstokkreft Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), men sjelden med clomiphene alene skjer (Beck et al 2005). Det er sannsynligvis en alvorlig tilstand, som også er indikert av vektøkning og en følelse av metthet - forårsaket av væskeansamling i bukhulen og eggstokk. OHSS oppstår når du reagerer for godt på stoffene og produserer for mange egg. Som regel gjort det av seg selv. Men du bør være under oppsyn av legen din. Men i svært sjeldne tilfeller kan OHSS også være livstruende.

Hva er sjansene for suksess?

De fleste par er interessert i to suksesshistorier: graden av eggløsning og graviditeten.Infertilitetsmedikamenter er ganske vellykkede for å stimulere eggløsning: over 70 prosent av kvinnene eggløsning, de fleste av dem innen de tre første månedene av behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Og 15 til 50 prosent av disse kvinnene blir gravid (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Det brede spekteret av suksessfrekvenser forklares av alle de andre faktorene som påvirker graviditet, for eksempel tidspunktet for samleie syklusen din, alder og vekt, spermens hastighet og motilitet partnere.

Er det andre aspekter?

Det er en teori om at stoffets antiøstrogenvirkning gjør abort hos kvinner mer sannsynlig. En studie rapporterte abortrate på 13 til 25 prosent, men påpekte også at denne frekvensen var lik den for par uten fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Det er lite godt bevis på frekvensen av levende fødsler ved bruk av fruktbarhetsmedisiner som klomifen.

Medikamenter som stimulerer eggløsning kan føre til at mer enn ett egg slippes ut, og øker sjansen for flere graviditeter (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinner som tar clomiphene har omtrent en syv prosent sjanse for å få tvillinger og en ut av .5 prosent triplets (Wolf 2000).

Ønsker du å snakke med andre om fruktbarhetsdroger? Så gå til samfunnet vårt.

Vår ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er gynekolog som spesialiserer seg på gynekologisk endokrinologi og reproduksjonsmedisin, spesielt assistert reproduksjon.

Kilder

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orale antiøstrogener og medisinske tillegg for subfertilitet assosiert med anovulering. Cochrane Database of Systematic Reviews . Utgave 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [fra mai 2007]

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovarial kreftrisiko etter bruk av eggløsningstimulerende legemidler. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Moderne bruk av klomifencitrat ved induksjon av eggløsning. Human Reproduction Update 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fruktbarhetsproblemer - full retningslinje. Nasjonalt samarbeidssenter for kvinners og barnehelse. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; Fra og med august 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetsmedikamenter og eggstokkreft: En samlet analyse av case-control-studier. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Selv SG.1994. Ovarie tumorer i en kohorte av infertile kvinner. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control studie av eggstokkreft i forhold til infertilitet og bruk av eggløsningsfremkallende stoffer. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Eggløsning induksjon. Klinisk obstetri og gynekologi 43 (4): 902-15.

Vis kilder Skjul kilder

Populære Innlegg

Anbefalt 2019

Tips 1: Hvordan bestemme dagen for forsinkelsen
Graviditet og fødsel

Tips 1: Hvordan bestemme dagen for forsinkelsen

Den første dagen av forsinkelsen, så den andre, den tredje. Det er bekymringer, kanskje er det en graviditet? Det er en rekke tegn som man kan bekrefte eller motbevise mistankene som har oppstått. Du trenger - graviditetstest; - konsultasjon av gynekologen. instruksjon 1 For å fastslå forsinkelsesdagen må du vite varigheten av menstruasjonssyklusen. Det
Les Mer
Vaginal fødsel etter et keisersnitt (VBAC)
Svangerskap

Vaginal fødsel etter et keisersnitt (VBAC)

Hva er VBAC? (uttales vee-back) VBAC er engelsk og står for ""vaginal fødsel etter keisersnitt"" (vaginal fødsel etter et keisersnitt). Dette begrepet brukes når en kvinne får hennes baby vaginalt etter å ha minst en baby gjennom fødte en keisersnitt. Hva er forskjellen mellom en VBAC fra en normal fødsel?
Les Mer
Mannen vil ikke ha et barn: Hvordan lage han
andre

Mannen vil ikke ha et barn: Hvordan lage han

Beslutningen om å få barn må gjøres av begge ektefeller, men menn mindre enn kvinner søker å utvide linjen. I stedet for brawling og strid, få ham til å ha en baby med list. instruksjon 1 Respekter hans mening. Selv om du er veldig opprørt av mannen sin stilling, ikke lage skandaler, ikke utpress en mann og ikke kaste grufulle ord. Barnets
Les Mer
Er det mulig at fortune-telling varierer i forskjellige hender
andre

Er det mulig at fortune-telling varierer i forskjellige hender

Palmfortunefortelling er en av de eldgamle måtene for spådom. Det lar deg lære mye om skjebnen til en person, hans motivasjon, tankegang og andre aspekter av en person. Et komplett bilde av en person kan gjøres ved å undersøke begge hendene. Palmistry, som en vitenskap, er delt inn i to deler - den faktiske palmistry og chirognomy. Den
Les Mer
Slik synge sanger med barnet ditt i 2019
Baby utvikling

Slik synge sanger med barnet ditt i 2019

Enhver felles aktivitet bringer foreldre og barn sammen, og kreative aktiviteter dyrker også en følelse av skjønnhet og bidrar til å utvikle visse evner. Sang er en fin måte å utvikle et barns øre for musikk, en følelse av rytme og å øve talepusten. Du trenger - leker - stearinlys; - bånd eller ulltråd; - bag. instruksjo
Les Mer
Skarlagensfeber: natur, utvikling og spredning av infeksjon
Baby helse

Skarlagensfeber: natur, utvikling og spredning av infeksjon

Skarlagensfeber er en smittsom sykdom som kan påvirke både voksne og barn. Dets patogener er gruppe A streptokokker. Skarlet feber spres av luftbårne dråper. Sykdommen er farlig på grunn av komplikasjoner som kan påvirke hjertet, nyrene eller sentralnervesystemet. Skarlet feberpatogener Årsaken til denne farlige smittsomme sykdommen er streptokokker, som har en kompleks antigenstruktur. Ifølg
Les Mer
Hvordan holde nyfødte mens du svømmer
upopulær

Hvordan holde nyfødte mens du svømmer

Hver person bør ta vare på personlig hygiene. Dette er spesielt viktig når det gjelder nyfødte . Faktum er at små barn er utsatt for ulike infeksjoner og sykdommer. Forbereder for å bade babyen din, må du huske hvordan du skal holde den ordentlig. instruksjon 1 Tenk over alle øyeblikkene for å bade det nyfødte. Innendør
Les Mer
Barns ortopediske sko "Totto": fordeler og ulemper
Baby helse

Barns ortopediske sko "Totto": fordeler og ulemper

Barns ortopediske sko "Totto" er veldig populær. Foreldre er glade for å kjøpe det til barna sine, da skoene oppfyller alle krav til ortopediske sko. Ortopediske sko er ikke en luksus, men en nødvendighet Når du velger sko til barnet ditt, bør foreldre huske at det skal være av høy kvalitet. Det er
Les Mer