Hva er en obstetrikk?
I omtrent åtte prosent av alle tilfeller trenger en baby i Tyskland hjelp ved fødselen (Hopp). Obstetrics (noen ganger referert til som vaginal operativ levering) bruker instrumenter (enten tau eller, betydelig mer vanlig, sugekopper) som er påført babyens hode slik at det kan trekkes ut.Hva er tangen og sugekoppen?
Tenger er noen ganger beskrevet som ""servere av rustfritt stål"" eller ""stor sukker tang"". De går over i to overlappende deler og har buede ender for å holde babyens hode. Det er mange forskjellige typer tapper.Sugekoppen eller vakuumuttaket består av en bolle som er koblet til en liten vakuumpumpe og et håndtak for å trekke. Skålen er justert på toppen av babyens hode og baksiden av hodet.
Det finnes flere typer av sugekopper:
- myke plastkopper, ikke lett forårsake skade på babyens hode, men lett glipper
- halvstive plastbeholdere som har størst suksessraten
- metallskåler som ikke er så kan lett skli av som de myke skjell, men hodebunnen skade babyen (Enkin et al 2000: 399-400; Johanson og Menon, ; 2000)
som skall brukes kan avhenge av posisjonen til barnet ditt og hvor vanskelig er legen din vurdering av fødsel (Johanson og Menon, O'Mahony et al 2005).
Hvorfor trenger jeg jordmor?
jordmor og din / s lege / lege vil trekke en fødsel med tang eller vakuumforløsninger i betraktning når- barnet under trykk i nød er
- du er sliten og kan ikke trykke
- Barnet ditt går ikke gjennom bekkenet ditt.
- Det er en medisinsk grunn til at du ikke skal trykke for lenge (for eksempel hvis du har hjertesykdom) (RCOG 2005: 3).
Forceps kan også brukes i vaginal breech fødsel (RCOG 2005: 4; RCOG 2006: 7). Babyens kropp er født. Når det oppstår problemer med hodet, brukes tau som fødselshjelpemidler (Baker 2006: 265).
Er det mulig å unngå jordmor?
Det er ikke alltid mulig å unngå obstetrik, men følgende faktorer kan bidra til å redusere risikoen. Disse er:- du under fødselen stadig støtte fra en fødsel partner eller jordmor
- du bo under fødselen i oppreist stilling
- for å unngå en epidural
- Hvis du har mottatt en epidural, bør du sjekke med Vent minst en time for klemmen for å åpne livmorhalsen helt eller til du føler deg trang til å klemme (RCOG 2005: 2).
Hva skjer før obstetrik?
Legen din vil forklare hvorfor du tror han trenger jordemødre. Han undersøker deg internt og bestemmer om barnet ditt befinner seg i en god stilling for jordemødre, og deretter bestemmer hvilket instrument du skal bruke.Hvis legen din mener at fødselspleie er mulig, men det kan være vanskelig, kan det bli bestemt å ha en keisersnitt. Du må sette bena i oppheng eller en brakett på begge sider av sengen din. Enden av sengen er fjernet og bena dine er dekket med sterile håndklær.
Et tynt rør (kateter) som er koblet til en pose, vil sannsynligvis bli ledet inn i blæren for å tømme den. (Denne prosedyren kan være litt ubehagelig) (RCOG 2007). Du får smertestillende, kanskje en injeksjon i skjeden, eller en epidural eller spinalbedøvelse.
En barnelege kan bli ringt til leveringsrommet. Dette er vanlig i slike tilfeller. Så ikke bekymre deg.
Hva skjer i løpet av en sømfødsel?
Mange leger foretrekker en sugekopp eller vakuumekstraksjon som obstetrikk, fordi det er mindre smertefullt for deg under og etter fødselen (Fitzpatrick et al 2003; Johanson og Menon ; Enkin et al 2000: 400) i form av en tang levering. Risikoen for å skade blæren eller tarmfunksjonen er lavere enn med tau. Du trenger sannsynligvis en episiotomi (RCOG 2007).
Skallet av sugekoppen anbringes i stedet på toppen av babyens hode og ikke rundt den, slik at mindre plass for det instrument som benyttes.En lege eller en spesialutdannet jordmor setter skallet av sugekoppen på babyens hode inne i skjeden. Så suges luften ut med en vakuumpumpe styrt av hender eller føtter. Dette kan være høyt, så vær forberedt.
Hvis skallet er løst, vil legen din be deg om å klemme neste smerte. Han trekker på skallet for å hjelpe babyen din ut. Hvis barnet ikke beveger seg eller noen trekke frem, ble det ikke født etter det tredje ve / tredje tegningen, ikke bør brukes sugekoppen (RCOG 2005: 7).
Hvis sugekoppen var ikke vellykket, kan en erfaren lege prøve en tang levering, før du velger et keisersnitt (RCOG 2005: 8). Bruk av forskjellige instrumenter kan imidlertid øke risikoen for skade på babyen din (RCOG 2005: 8).
Hva skjer med en pincettlevering?
Legen din vil lage et perineal snitt for å forstørre åpningen slik at tangen kan plasseres på hver side av babyens hode.
Når klemmen er plassert, trekker legen din forsiktig under en sammentrekning for å hjelpe barnet til å slippe gjennom fødselskanalen og komme til verden.Hvis barnet ditt ikke beveger seg hver gang hun trekker eller ikke blir født etter flere arbeidsproblemer, vil legene avgjøre om og når en keisersnitt er nødvendig.Pincer fødsler er mer smertefulle og ubehagelige. Derfor er du mer sannsynlig å kreve lokalbedøvelse for en pincettlevering enn for en sugekoppfødt (Johanson og Menon ). har tang en større suksess enn sugekopper, men risikoen for skade på bekkenbunnen eller dam er på en tang levering er større enn en ventouse (Johanson og Menon ).
Det er lite sannsynlig at en erfaren medisinsk fagperson vil skade deg i løpet av denne prosedyren, og vil kunne bruke instrumentet som passer for ditt spesielle tilfelle (RCOG 2005: 5-8).
Forstå fødselsprosessen
Hvis du hadde fødselsopplæring, bør du forstå årsakene til at det var nødvendig (RCOG 2005: 9-10). Ideelt sett diskuter dette med legen din eller jordmor som var der. Ellers kan det hende at du er bekymret for det neste barnet. Åtte av ti kvinner som har hatt fødselshjelp vil ha normal fødsel neste gang (RCOG 2005: 10). Hvis du nettopp har hatt jordmorbruk, les vår postpartumartikkel for mer informasjon.
KilderHopp, Hartmut, Clinic for Obstetrics of Charité / Berlin, www. Academus. de / cme [åpnet mai 2011]
Baker PN. ed. 2006.
Obstetri av ti lærere. 18. utgave. London: Hodder Arnold. Enkin M, Keirse MJNC, Neilson J, et al. 2000.
En veiledning til effektiv omsorg under graviditet og fødsel. 3. utgave. Oxford: Oxford University Press. www. fødsel tilkobling. org [åpnet mai 2011] Fitzpatrick M, Behan M, O'Connell PR, et al. 2003. Randomisert klinisk studie for å vurdere anal-sphincter-funksjonen etter tanger eller vakuumassistert vaginal tilførsel.
BJOG 110 (4): 424-9. Johanson RB, Menon V. . Vakuumutvinning versus pincett for assistert vaginal levering.
Cochrane Database of Systematic Reviews Utgave 2. Art. : CD000224. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [åpnet mai 2011] Johanson R, Menon V. 2000. Myk versus stive vakuumekstraktor kopper for assistert vaginal levering.
Cochrane Database of Systematic Reviews Utgave 2. Art. : CD000446. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [nås mai 2011] Johanson RB, Heycock E, Carter J et al Mors og barns helse etter assistert vaginal fødsel: fem-års oppfølging av en randomisert kontrollert studie som sammenlignet pinsett og ventouse.
Br J Obstet Gynaecol 106 (6): 544-9. Macleod M, Strachan B, Bahl R, et al. 2008. En prospektiv kohortstudie av maternell og neonatal sykelighet i forhold til episiotomi ved operativ vaginal tilførsel.
BJOG 115 (13): 1688-94. Midir. 2008a. Mote for levering og begivenheter rundt den andre fasen av arbeidskraft.
MIDIRS Informed Choice - for profesjonelle 16. Midir. 2008b. Helse og omsorg etter fødsel.
MIDIRS Informed Choice - for profesjonelle 15. O'Mahony F, Hofmeyr GJ, Menon V. 2005. Instrumenter for assistert vaginal levering. (Protokoll)
Cochrane Database of Systematic Reviews Utgave 3. Art. : CD005455. www. MRW. inter vitenskap. Wiley. com [åpnet i mai 2011] RCOG. 2005.
Operativ vaginal levering. Royal College of Obstetricians og Gynekologer. Green-Top Guideline, 26. London: RCOG press. www. rcog. org. uk [pdf-fil; ringte i mai 2011]
RCOG. 2006.
Forvaltningen av breech presentasjon. Royal College of Obstetricians og Gynekologer. Grønn Top Guideline, 20b. London: RCOG trykk. www. rcog. org. uk [pdf-fil; ringte i mai 2011] RCOG. 2007.
En assistert fødsel (operativ vaginal levering): informasjon for deg. Royal College of Obstetricians og Gynekologer www. rcog. org. uk [åpnet i mai 2011] Vis kilder Skjul kilder
